Mga waiver ng Medicaid para sa pag-aalaga sa bahay at para sa adult care
Makakatulong ang Medicaid waiver sa ilang pamilya na mabayaran ang personal na pangangalaga at suporta sa bahay o sa isang maliit na adult family home (pang-adultong family-style na residential care home). Magkaiba ang mga patakaran sa bawat estado, kaya makakatulong na malaman muna ang mga pangunahing kaalaman at pagkatapos ay suriin ang mga detalye ng programa sa inyong estado.
Ano ang karaniwang ibig sabihin ng Medicaid waiver
Ang Medicaid waiver ay isang programang pinapatakbo ng estado na maaaring magbayad para sa ilang long-term support services ng isang mas matandang adult o taong may kapansanan. Kadalasan, ginagamit ang mga waiver na ito para sa pangangalaga sa bahay o sa isang maliit na lisensyadong home, tulad ng adult family home o board-and-care home.
Sa madaling sabi, maaaring makatulong ang waiver na masaklawan ang personal-care support, pagsubaybay, at iba pang mga serbisyong aprubado. Karaniwan itong hindi gumagana na parang kumpletong private insurance plan, at hindi rin nito binabayaran ang lahat.
Dahil ang bawat estado ay may sariling mga programa, nag-iiba nang malaki ang mga serbisyong sakop, ang mga patakaran para maging kwalipikado, at ang paraan ng pag-apply. Palaging kumpirmahin ang mga detalye sa inyong tanggapan ng Medicaid o sa waiver program sa inyong estado.
Ano ang madalas na binabayaran ng Medicaid, at ano ang madalas na binabayaran ng mga pamilya
Sa maraming estado, maaaring makatulong ang Medicaid waivers sa bahagi ng pangangalaga ng long-term support. Maaari itong may kasamang tulong sa pagligo, pagbibihis, pagkain, paalala, pagsubaybay, o iba pang aprubadong suporta para sa pang-araw-araw na pamumuhay—depende sa programa.
Kadalasan, hiwalay pa rin ang binabayaran ng mga pamilya para sa room at board. Karaniwan itong tumutukoy sa upa, pagkain, at mga gastos sa pabahay. Ang mga halagang iyon ay karaniwang binabayaran nang pribado, at maaaring mag-iba ang kabuuan depende sa estado, lungsod, at home.
Kung naghahambing kayo ng mga opsyon, tanungin ang home at ang programang nasa estado kung ano ang sakop, kung ano ang hindi, at kung ano ang inaasahang babayaran ng pamilya. Kung gusto ninyo ng tulong sa paghahanap ng mga lisensyadong home malapit sa inyo, ini-uugnay namin kayo sa mga family-style na home na maaaring tumugma sa inyong lokasyon at pangangailangan.
Paano malaman kung posible ang waiver
Simulan sa pamamagitan ng pagtatanong sa inyong state Medicaid office o waiver program kung maaaring maging eligible ang tao. Ang pagiging kwalipikado ay maaaring depende sa edad, kapansanan, kita, assets, kung saan nakatira ang tao, at sa level of care na hinihingi ng estado.
Hindi ninyo kailangang ibahagi ang pribadong medical records sa HearthRow. Hindi namin hinihingi ang kasaysayang medikal, at hindi namin tinatantiya kung eligible ba ang waiver. Tinutulungan lang namin kayong maghanap ng mga lisensyadong adult family homes at magbahagi ng pangkalahatang impormasyon.
Isang madaling paraan para makapaghanda ay tanungin ang estado ng mga sumusunod na tanong:
- Aling waiver programs ang bukas ngayon?
- Anong mga serbisyo ang sakop nila?
- Kasama ba ang room at board, o hiwalay?
- Anong mga dokumento ang kailangan para mag-apply?
- Gaano katagal kadalasang hinihintay ang approval sa aking estado?
Medicaid at pagpili ng home
Magkaiba ang mga patakaran ng Medicaid at ang mga patakaran ng home. Maaaring tumanggap ang isang home ng Medicaid waivers, private pay, pareho, o wala sa mga iyon. Ang waiver ay hindi garantiya ng puwesto sa kahit anong partikular na home.
Dahil dito, mahalagang makipag-usap nang direkta sa home at kumpirmahin:
- ang kasalukuyang state license o certification
- kung anong mga serbisyo ang kaya nilang ibigay
- kung tinatanggap nila ang kaukulang waiver program
- ang kasalukuyang availability at pricing
Dapat din ninyong bumisita at mag-tour sa home bago magdesisyon. Ang mahinahong pagdalaw ay makakatulong para makita kung ano ang pakiramdam sa home, magtanong tungkol sa araw-araw na routine, at matiyak na ito ay isang respetadong lugar para sa inyong mahal sa buhay. Maaari kayong maghambing ng mga karaniwang gastos bago kayo mag-tour.
Ilahad ang ilang mahahalagang limitasyon na dapat tandaan
Makakatulong ang Medicaid waivers sa maraming pamilya, pero hindi pare-pareho ang mga ito sa bawat estado. Maaaring magbago ang mga patakaran, sakop, waiting lists, at provider contracts.
Ang HearthRow ay hindi care home, hindi medikal na provider, at hindi rin ahensya ng gobyerno. Wala kaming nagbibigay na medikal, legal, o financial advice. Nagbabahagi kami ng pangkalahatang impormasyon at tumutulong sa inyo na maghanap ng mga lisensyadong adult family homes malapit sa inyo.
Kung sinabi ng isang home na tumatanggap sila ng waiver, kayo rin mismo ang dapat magkumpirma sa home at sa state agency. Ang dagdag na hakbang na ito ay puwedeng makatipid ng oras at mabawasan ang kalituhan. Maaari rin ninyong tingnan ang mga uri ng suporta na maaaring ibigay ng mga home sa aming services page.
Makakatulong ang Medicaid waivers para sa ilang gastusin sa pangangalaga, pero nag-iiba ang mga patakaran at sakop sa bawat estado, kaya dapat suriin ng mga pamilya ang kanilang state program, kumpirmahin ang license ng bawat home, at mag-tour bago pumili.