自費型住家 vs. 接受 Medicaid 的住家
為父母或所愛的家人選擇合適的住所，可能會讓人感到無所適從。這裡提供一份清楚、並排的對照說明：哪些是自費（private-pay）住所、哪些是可接受 Medicaid 的住所，讓你能提出更好的問題，並更有信心地比較。
這兩種選項代表什麼
自費（private-pay）住所是一種成人家庭式住家照護（adult family home）或看護院（board-and-care home）。由家人直接向住所付費，支付房租、餐食，以及住所提供的個人照護服務。有些自費住所也可能配合長期照護保險或其他私人付款來源，但各家政策不同。
可接受 Medicaid 的住所則是指：住所表示可在部分費用上接受 Medicaid，通常會依據州政府的方案，以及住所自身的規範。由於 Medicaid 規則在每個州都不同，務必先確認在你所在的州，哪些內容屬於保障範圍；以及該住所在你所在的州接受哪些項目。
在兩種情況下，HearthRow 都是免費的媒合與資訊服務。我們協助你在附近找到獲得許可的成人家庭式住家照護，但我們不提供照護、醫療建議、法律建議或財務建議。
主要差異：帳單如何支付
在自費住所中，家人通常會自行負擔每月的全額費用。這在一開始可能讓流程看起來更單純，因為你直接對照住所的自費價格與服務。
在可接受 Medicaid 的住所中，若符合資格且州方案允許，Medicaid 可能會協助支付部分服務。在許多地方，房租與膳食通常仍由私人支付，而 Medicaid 豁免（waivers）可能有助於支付個人照護部分。這會因州別與方案而不同。
實際費用也常常差異很大。住所可能會報出一個每月費率，涵蓋不同內容，因此在比較數字前，務必先問清楚「包含哪些項目」。你可以在我們的 費用 頁面查看一般費用相關問題。
家屬常喜歡自費住所的地方
自費住所可能在它提供的選項上更具彈性，因為不受 Medicaid 的付款規則限制。部分家屬喜歡在尋找小型、如同家一般的環境時，能有更多選擇。
有些自費住所的等待時間也可能較短，但這不一定有保證。名額與空位情況常會變動，而且每間住所都不一樣。
若你的家庭希望比較更多不同的住所選項，並且能以私人方式支付該住所提供的環境與服務，那麼自費通常很適合。
家屬常喜歡可接受 Medicaid 的住所的地方
可接受 Medicaid 的住所，對於需要協助讓每月照護費用更負擔得起的家庭而言，可能非常重要。對某些人來說，這可能讓他們得以進入原本可能長期無法負擔的照護環境。
如果你想同時了解住所的基本費率，以及在你所在州 Medicaid 可能涵蓋哪些內容，這類住所也可能很符合你的需求。由於州規則各不相同，建議你在一開始就先提出清楚的問題。
如果你想在進行住所搜尋之外，先釐清 Medicaid 的相關資訊，你可以先從你所在州的 Medicaid 辦公室或當地的長者服務機構開始。這些資訊應該要自行獨立向相關單位確認，且不會與任何住所的媒合有關。
如何比較住所而不迷失在細節裡
最好的比較，往往不只是價格。還包括：是否合適（fit）、是否具備 license，以及日常生活的感受。
每間住所都可以這樣問：
- 你們目前所在州的 license 或認證狀態是否為有效（active）？
- 每月費率包含哪些服務？
- 還有哪些額外費用？
- 你們接受 Medicaid 嗎？如果接受，在這個州的情況下「確切代表什麼」？
- 你們如何處理餐食、協助洗澡、用藥支持，以及夜間工作人員安排？
- 我們可以參觀住所並查看目前的居住環境嗎？
在做決定前，請務必自行確認住所目前所在州的 license 或認證是否為有效，並親自到現場參觀。
HearthRow 能如何幫助
如果你不確定從哪裡開始，我們可以協助你在附近找到獲得許可的成人家庭式住家照護。你告訴我們你正在尋找的住所類型，我們會把你連結到可能符合你需求的住所。
我們對家庭是免費的。有些住所會在我們協助他們與家庭對接時向 HearthRow 支付一筆固定費用。這不會改變你需要支付的金額，而且你也不會在任何情況下有任何義務。
自費住所通常由家人直接支付；而可接受 Medicaid 的住所則可能在符合資格時接受州方案的協助。無論如何，請務必確認實際涵蓋內容、查核 license，並在選擇前親自參觀。