Chăm sóc cuối đời và dịch vụ hospice trong một cơ sở nhỏ

Chăm sóc kiểu này có thể trông như thế nào

Một số gia đình muốn có một không gian yên tĩnh, giống như ở nhà vào giai đoạn cuối đời. Một nhà chăm sóc gia đình trưởng thành nhỏ (cũng được gọi là adult foster care home hoặc board-and-care home ở một số bang) có thể cảm thấy gần gũi, cá nhân hơn so với một cơ sở cộng đồng lớn.

Trong nhiều trường hợp, dịch vụ hospice có thể được cung cấp khi một người vẫn đang sống trong một ngôi nhà nhỏ. Nhà sẽ lo phần hỗ trợ hằng ngày thường xuyên của mình, dựa trên giấy phép của nhà và những gì nhà đồng ý cung cấp. Một đội hospice riêng có thể đến thăm để hỗ trợ các nhu cầu tập trung vào sự thoải mái, hỗ trợ tinh thần, và hướng dẫn cho gia đình.

Điều này có thể phù hợp với một số người, nhưng không phải mọi nhà đều cung cấp cùng loại dịch vụ. Quy định, nhân sự, đào tạo, và những gì một nhà được phép cung cấp hợp pháp có thể khác nhau rất nhiều giữa các bang. Hãy tự xác nhận tình trạng giấy phép hoặc chứng nhận hiện tại của nhà, và tham quan nhà trước khi quyết định.

Hospice thường làm gì, và nhà chăm sóc thường làm gì

Hospice thường dành cho những người đang đến gần cuối đời và muốn được chăm sóc tập trung vào sự thoải mái thay vì điều trị nhằm chữa khỏi một bệnh. Hospice có thể bao gồm các lần thăm định kỳ của y tá hoặc nhân viên hỗ trợ, giúp kiểm soát đau và các triệu chứng, hỗ trợ về mặt tinh thần và tâm linh, cùng với hỗ trợ cho các thành viên gia đình. Bác sĩ và đơn vị cung cấp hospice sẽ quyết định liệu một người có đủ điều kiện để nhận hospice hay không.

Một nhà chăm sóc nhỏ là một điều khác. Nhà là nơi người đó sinh sống. Tùy theo quy định của bang và giấy phép của nhà, nhà có thể hỗ trợ bữa ăn, tắm rửa, thay đồ, giám sát, hỗ trợ di chuyển, và hỗ trợ dùng thuốc. Một số nhà có thể đáp ứng nhu cầu chăm sóc cao hơn những nhà khác.

Bạn nên hỏi rất thẳng về “ai làm gì”. Ví dụ:
- Những nhiệm vụ nào do nhân viên của nhà thực hiện?
- Những nhiệm vụ nào do đội hospice thực hiện?
- Ban đêm sẽ như thế nào?
- Nếu nhu cầu của người đó thay đổi nhanh thì sẽ xử lý ra sao?

Nếu bạn muốn được giúp tìm một nhà nhỏ được cấp phép để cân nhắc, chúng tôi có thể giúp bạn tìm các lựa chọn. HearthRow là dịch vụ ghép cặp và cung cấp thông tin miễn phí. Chúng tôi không cung cấp dịch vụ chăm sóc hay tư vấn y tế.

Những câu hỏi cần hỏi trước khi chọn một nhà chăm sóc nhỏ

Đây là một trong những phần quan trọng nhất. Chuyến tham quan thân thiện rất quan trọng, nhưng chi tiết cũng quan trọng không kém. Nhiều gia đình cảm thấy yên tâm hơn khi hỏi rõ ràng và ghi lại câu trả lời.

Hỏi nhà:
- Hiện tại nhà có được bang cấp phép hoặc chứng nhận không, và nhà được phép cung cấp level of care (mức độ chăm sóc) nào?
- Trước đây nhà có từng làm việc với các đơn vị cung cấp hospice chưa?
- Nhà có nhận cư dân đang được chăm sóc cuối đời không?
- Có bao nhiêu cư dân sống ở đây, và bao nhiêu người chăm sóc có mặt vào ban ngày, buổi tối và ban đêm?
- Nhà xử lý như thế nào với việc kiểm soát đau hoặc lo ngại về triệu chứng sau giờ làm việc?
- Gia đình có thể thăm viếng thoải mái, kể cả gần cuối đời không?
- Nếu hospice đề nghị, trong phòng có thể sử dụng những thiết bị nào?
- Có thể có thêm các khoản phí nào (nếu có)?

Hỏi đơn vị cung cấp hospice:
- Nhân viên sẽ đến thăm bao lâu một lần?
- Ai là người liên hệ chính cho các câu hỏi khẩn cấp?
- Đêm hoặc cuối tuần có hỗ trợ gì?
- Những vật dụng hoặc thiết bị nào được chi trả?
- Việc phối hợp với nhân viên của nhà sẽ được thực hiện như thế nào?

Bạn cũng có thể xem phần tổng quan chung của chúng tôi về dịch vụ trong một nhà nhỏ và chi phí thường gặp. Các trang này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Vui lòng xác nhận các thông tin hiện tại trực tiếp với nhà, đơn vị cung cấp hospice, bác sĩ của bạn và cơ quan cấp phép của bang bạn.

Chi phí và phương thức thanh toán: điều các gia đình nên biết

Chi phí thường được chia thành nhiều phần khác nhau, và điều đó có thể gây nhầm lẫn. Ở nhiều bang, phần tiền ở và bữa ăn (room-and-board) khi sống trong một nhà nhỏ thường do tự chi trả. Phần chăm sóc cá nhân (personal-care) có thể do tự chi trả (private-pay), có thể được chi trả một phần bởi bảo hiểm chăm sóc dài hạn, hoặc có thể nhận hỗ trợ từ một số chương trình của bang. Hospice được thanh toán riêng và phụ thuộc vào việc đủ điều kiện cũng như chương trình bảo hiểm.

Đối với những người đủ điều kiện, Medicare thường chi trả cho các dịch vụ hospice. Medicaid cũng có thể chi trả cho hospice đối với những người đủ điều kiện, và ở một số bang, các chương trình Medicaid waiver có thể hỗ trợ một số dịch vụ chăm sóc cá nhân trong môi trường cư trú. Điều này khác rất nhiều tùy bang và tùy chương trình. Thông tin về Medicaid luôn nên được xác nhận độc lập thông qua văn phòng Medicaid của bang bạn, đơn vị cung cấp hospice, và nhà.

Đừng cho rằng giá theo tháng của một nhà bao gồm tất cả. Hãy yêu cầu danh sách bằng văn bản về những gì được bao gồm, những gì có thể tính thêm chi phí, và điều gì sẽ xảy ra nếu nhu cầu chăm sóc tăng lên. Bất kỳ con số nào bạn nghe được cũng chỉ là ước tính thông thường, không phải báo giá.

Khi nào một nhà nhỏ có thể phù hợp hoặc không phù hợp

Một nhà nhỏ có thể phù hợp nếu người thân của bạn muốn một môi trường yên tĩnh hơn, có nhiều gương mặt quen thuộc hơn, và duy trì nề nếp sinh hoạt như trong gia đình thay vì không gian của một cơ sở lớn. Với một số gia đình, cảm giác “giống ở nhà” mang lại sự an ủi.

Tuy nhiên, không phải tình huống nào cũng phù hợp. Một số người cần mức độ theo dõi y tế hoặc điều dưỡng chuyên môn mà một nhà cụ thể không được phép cung cấp hợp pháp. Một số nhà rất xuất sắc trong việc chăm sóc hằng ngày trực tiếp, nhưng lại không được thiết kế để đáp ứng những nhu cầu quá phức tạp. Vì vậy, điều quan trọng là phải hỏi nhà có thể thực sự đáp ứng được gì ngay bây giờ—không chỉ là những gì nhà hy vọng có thể quản lý.

Nếu một nhà có vẻ hứa hẹn, hãy tham quan. Hãy để ý mùi, mức độ ồn, độ sạch sẽ, nhân viên nói chuyện với cư dân ra sao, và liệu cư dân có vẻ thoải mái và được đối xử với phẩm giá hay không. Sau đó, bạn hãy tự xác nhận tình trạng giấy phép với cơ quan cấp phép của bang bạn.

Nếu bạn muốn được giúp bắt đầu tìm kiếm, HearthRow có thể giúp bạn tìm những nhà được cấp phép để cân nhắc. Một số nhà trả HearthRow khoản phí cố định khi chúng tôi kết nối nhà với một gia đình. Khoản phí đó không làm thay đổi số tiền bạn phải trả, và bạn không bị ràng buộc bất kỳ nghĩa vụ nào.